2020中西医助理医师《妇科学》练习题及答案(1)

女性生殖系统解剖

一、A1

1、女性生殖器淋巴流向正确的是

A、宫体、宫低、输卵管的淋巴汇入髂淋巴

B、阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结

C、腹股沟深、浅淋巴均汇入髂淋巴

D、直肠、阴道后壁淋巴进入腹股沟浅淋巴结

E、阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结

2、月经后子宫内膜的再生起于

A、子宫肌层

B、致密层

C、基底层

D、海绵层

E、功能层

3、子宫在经期、分娩期表现为

A、泻而不藏

B、藏而不泻

C、有藏有泻

D、定期藏泻

E、以上都不是

4、关于子宫峡部，下列错误的是

A、指宫体与宫颈间最狭窄的部分

B、非孕时峡部为2cm

C、峡部上界为解剖学内口

D、峡部下界为组织学内口

E、妊娠末期形成子宫下段

5、一位少女骑自行车不慎跌倒，伤及外阴，血肿最易发生在

A、小阴唇

B、大阴唇

C、会阴部

D、阴阜部

E、阴蒂部

6、下列关于女性内生殖器的叙述，错误的是

A、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢

B、阴道前壁长约7～8cm，后壁长约10～12cm

C、子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量5ml

D、子宫内膜表面2/3发生周期性变化为功能层，下1/3靠近肌层为基底层

E、输卵管长约8～14cm

7、关于子宫的解剖，下列叙述错误的是

A、子宫位于骨盆中央，呈倒置梨形

B、子宫重约50g

C、子宫的容积约5～6ml

D、成人期宫体与宫颈比例为2:1

E、子宫峡部内膜与宫颈内膜相同

8、关于子宫的解剖，下列叙述错误的是

A、长约7～8Cm，宽4～5Cm，厚2～3Cm

B、子宫峡部下界为解剖学内口，上界为组织学内口

C、子宫内膜分为基底层和功能层

D、子宫前面腹膜覆盖膀胱形成膀胱子宫陷凹返折

E、子宫后面腹膜向下再折向直肠形成道格拉斯陷凹

9、关于女性生殖器的解剖，下列错误的是

A、阴道上皮为复层鳞状上皮，无腺体

B、宫颈管黏膜上皮是高柱状上皮，有腺体

C、子宫内膜分功能层与基底层

D、输卵管黏膜为有纤毛的单层高柱状上皮

E、卵巢的外膜为腹膜

10、关于阴道的解剖，叙述错误的是

A、阴道位于骨盆下部的中央

B、阴道上端较下端宽敞

C、阴道后壁较前壁长

D、阴道与宫颈外口联接处称穹隆

E、阴道为复层鳞状上皮所覆盖，无腺体

11、输卵管的组织解剖及生理特点是

A、长6～8cm，管腔最狭窄处为峡部

B、由内向外分为间质部、壶腹部、峡部及伞部

C、输卵管内侧与宫角相连

D、黏膜不受卵巢激素影响

E、黏膜为复层柱状上皮

12、关于输卵管的描述，下列错误的是

A、为精子与卵子结合的场所

B、分间质部、峡部，壶腹部、伞部4个部分

C、伞端有“拾卵”作用

D、由浆膜层、黏膜层构成

E、黏膜受激素影响发生周期性变化

13、卵巢组织中不包括

A、生发上皮

B、腹膜

C、皮质

D、髓质

E、卵泡

14、关于卵巢形态特征正确的是

A、成年妇女卵巢重约5～6g

B、卵巢表面由腹膜覆盖

C、卵巢内膜是一层平滑肌组织

D、髓质内含有数以万计的原始卵泡

E、皮质内不含有卵泡

15、关于子宫的正确描述是

A、成年女子的子宫长约7～8cm，宽约4～5cm，厚约4～5cm

B、幼年时宫体与宫颈的比例为2:1

C、宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

D、子宫峡部是组织学内口

E、经产妇的宫颈外口为圆形

二、A2

1、患者，女性，不慎被踢伤外阴部，20分钟后出现外阴肿物，疼痛难忍，最可能的诊断是

A、阴阜血肿

B、小阴唇血肿

C、阴蒂血肿

D、前庭大腺囊肿

E、大阴唇血肿

2、一女性患者，3天前外阴部发现囊肿前来就诊，经检查发现囊肿位于大阴唇后部，前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，最可能的诊断是

A、外阴肿瘤

B、外阴上皮内瘤样病变

C、外阴癌

D、外阴良性肿瘤

E、前庭大腺囊肿

三、B

1、A.阴户

B.子门

C.阴门

D.子处

E.子肠

<1> 、相当于宫颈外口的是

A B C D E

<2> 、相当于阴道部位的是

A B C D E

2、A.阴户

B.子门

C.玉门

D.龙门

E.胞门

<3> 、相当于少女阴道口部位的是

A B C D E

<4> 、相当于阴蒂、阴唇系带及阴道前庭部位的是

A B C D E

3、A.宫颈管柱状上皮

B.复层鳞状上皮

C.柱状上皮

D.柱状上皮与鳞状上皮交界处

E.鳞状上皮

<5> 、宫颈阴道部为何种组织覆盖

A B C D E

<6> 、宫颈癌好发部位是

A B C D E

4、A.大阴唇

B.小阴唇

C.前庭大腺

D.阴道前庭

E.阴阜

<7> 、耻骨联合前面隆起的脂肪垫是

A B C D E

<8> 、当外阴部发生炎症时，最易形成囊肿的部位是

A B C D E

参考答案：

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 淋巴主要包括外生殖器淋巴与盆腔淋巴两组。

1.盆腔淋巴：①髂淋巴组：收集来自阴道上部、宫颈、子宫及膀胱的淋巴。②腰淋巴组：收集宫体、宫底、输卵管及卵巢的淋巴。③骶前淋巴组：收集来自直肠、阴道后壁及子宫等的淋巴。

2.外生殖器淋巴：分深、浅两部分，均汇入髂淋巴组。①腹股沟浅淋巴结：分上、下两组。上组收集外生殖器、阴道下段、会阴及肛门等部的淋巴液;下组收纳会阴及下肢的淋巴液，其输出管大部分注入腹股沟深淋巴结，少部分注入髂外淋巴结。②腹股沟深淋巴结：主要收纳阴蒂、腹股沟浅淋巴，汇入闭孔及髂内等淋巴结。(此题了解即可)

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 子宫内膜受卵巢激素的影响，其表面2/3发生周期性变化，称为功能层，余下1/3即靠近肌层的内膜无此种变化称为基底层。月经后子宫内膜的再生起于基底层。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 子宫形态中空及在月经期、分娩期“泻而不藏”似腑。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】 宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，在非孕期长约1cm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口;其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，于妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。故答案B的描述不正确。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】 女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者常被称为子宫附件。阴道前壁长约7～9cm，与膀胱和尿道邻接，后壁长约10～12cm，与直肠贴近。子宫位于骨盆腔中央，前方为膀胱，后方为直肠，呈倒置的梨形，为空腔器官，重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。从青春期开始，子宫内膜受卵巢激素的影响，其表面2/3发生周期性变化，称为功能层，余下1/3即靠近肌层的内膜无变化称为基底层。输卵管为一对细长而弯曲的管状器官，内侧与宫角相连，外端游离，长约8～14cm。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 子宫狭部内膜与宫腔内膜是一致的，青春期后可有周期性的剥脱出血。宫颈内膜则不同，无周期性剥脱出血。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】 子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄，又称为解剖学内口;峡部的下端，因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈黏膜，又称组织学内口。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 卵巢的外层为皮质，卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】 阴道位于子宫与外阴之间，是性交的器官，也是月经血外流与胎儿娩出的通道，上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭。阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹窿，阴道穹窿比阴道下段宽大，分前、后、左、右四部，后穹窿较前穹窿深，故阴道后壁长10～12cm，前壁长7～9cm。前壁与膀胱及尿道之间称为膀胱阴道隔，后壁与直肠之间称为直肠阴道隔，后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位，称为子宫直肠陷凹，在临床上具有重要意义。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 输卵管为一对细长而弯曲的管状器官，内侧与宫角相连，外端游离，约长8～14cm;由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部;黏膜受性激素影响有周期性变化;黏膜层有单层高柱状上皮组成。

12、

【正确答案】 D

【答案解析】 输卵管壁有三层：外层为浆膜层，中间为平滑肌层，内层为黏膜层。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮，其内有一层纤维组织，称卵巢白膜。再向内为卵巢实质，可分为皮质和髓质两部分。外层为皮质，是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成。

14、

【正确答案】 A

【答案解析】 卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮，故答案B不正确。

髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量余卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。故答案D不正确。

卵巢内有一层纤维组织，称卵巢白膜。故答案C不正确。

皮质是卵巢的主体，由大小不等的各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;故答案E不正确。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 成年女子的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。儿童期宫体与宫颈的比例为1:2，在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部，在非孕时长约1cm，其上端为解剖学内口，下端为组织学内口。未产妇的宫颈外口呈圆形;已产妇因分娩影响形成横裂而分为上下两唇。

二、A2

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 结合患者的起病原因以及症状，考虑该患者为大阴唇血肿。大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 前庭大腺开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，性兴奋时分泌黏液，起润滑作用。正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，易形成脓肿或囊肿。

三、B

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 宫颈外口被称为子门、子户。

【正确答案】 E

【答案解析】 阴道又称子肠、产道。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 将阴道口和处女膜称为玉门(未嫁)、龙门(未产)、胞门(已产)。

【正确答案】 A

【答案解析】 阴蒂、阴唇系带及阴道前庭属于外阴，中医古籍中将外阴称之为阴户。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】 宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖。

【正确答案】 D

【答案解析】 柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】 阴阜为为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。

【正确答案】 C

【答案解析】 前庭大腺最易形成囊肿。